现如今，人们对口腔康健的重视程度达到了前所未有的高度。由于一旦涌现口腔疾病，不仅影响正常的咀嚼进食，还会影响我们的脸庞和言语功能，妨碍我们参加社走运动，不利于身心康健，使得生活质量大打折扣。因此，口腔检讨与治疗在医疗保健中具有非常主要的地位。
伴随着医疗卫生保健奇迹的不断发展，口腔检讨方法与治疗手段越来越前辈。本日是全国爱牙日，我们来说说牙齿治疗过程中拍片那些事儿。
一、口腔放射检讨的必要性
口腔放射是采取多种X线技能对牙、牙周、根尖周病变以及颌面部肿瘤、外伤、炎症和发育畸形等疾病进行放射检讨和诊断。口腔放射检讨紧张包括牙片、曲面体层拍照和口腔CT等。个中牙片是最基本的、也是最常用的检讨方法。它在牙科治疗前、治疗中和治疗后都发挥着重要的浸染。
治疗提高行牙片检讨能够帮助年夜夫创造牙齿邻面的隐匿性龋，检讨牙齿是否存在牙周和根尖周病变，不雅观察根管的解剖形态，只有借助牙片，年夜夫才能对您的患牙做出精确的诊断，准确评估根管治疗的难度、风险和预后。根管治疗过程中拍牙片紧张是评估根管预备是否达到预期、所选充填材料是否与之匹配。治疗后拍片紧张是为了评价治疗效果和不雅观察病变愈合情形。因此，在口腔治疗时我们常常须要在治疗前、治疗中、治疗后多次拍牙片，只有这样年夜夫才能对患牙做出准确的诊断，才能确保治疗达到预期效果。
二、口腔放射检讨有危害吗？
牙科治疗中要多次拍牙片进行检讨，那么，有人要问了，射线不是有害吗？照这么多牙片会不会对身体产生什么影响，会不会致癌？且听年夜夫细细道来。
口腔放射属于X线诊断，只假如X线检讨就会产生辐射，人们对辐射缺少干系理解，每每认为只要贴上“辐射”两字就存在致命的危害，实在这种认识是缺点的，由于我们生活周围同样存在辐射，我们称为自然辐射。
那X线检讨对身体各部位的有效剂量是多少呢？根据实验数据得出，一张胸片检讨过程中身体接管的有效剂量为0.04mSv，这个剂量相称于人在大自然中6天的辐射接管量。头部X线片为0.1mSv，头部CT为1.8mSv，分别相称于15天和273天在大自然中接管的剂量。然而口腔牙片的剂量仅为0.006mSv相称于不到１天的自然辐射量，曲面断层片为0.01mSv相称于1.5天的自然辐射量，可见一张胸片的剂量相称于７张牙片，相称于４张曲面断层。每年自然对人体的年均辐射量为2.4mSv，个中宇宙射线为0.29mSv（占13％），地球γ辐射为0.59mSv（占26％），室内外空气中氡所致辐射剂量为1.02mSv（占45％），经食品和饮水摄入体内为0.36mSv（占16％）。可见辐射是无处不在的。
生活中辐射无处不在，我们所吃的食品，喷鼻香烟，利用手机，乘坐飞机旅行等等，随时都受到辐射的影响，下图我们将生活中的自然辐射剂量与牙片照射的辐射剂量比拟，我们会创造，牙片照射的剂量是非常低的，在这个剂量下，我们的身体完备可以耐受，而且，没有实验证明这种小剂量的诊断用X线会对人体产生危害。
三、孕妇可以拍牙片吗？
根据美国放射学会，美国妇产学院，美国食品药品监督局的临床辅导，绝大多数诊断性的放射性检讨是不会造成胎儿侵害的，如果非说有也是非常非常低的。胎儿接管的X线照射，如果剂量低于50mSv是不会对胎儿造成康健影响的。胎儿只有受到高于100mSv的照射才可能涌现康健问题，而尤以孕8到25周间最为敏感。100mSv的剂量在常日的诊断性X线照射根本不会利用到。
根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接管单次胸部X线检讨腹中胎儿受到的照射剂量为0.02–0.07mSv，而口腔放射检讨的剂量更小，因此在病人知情且做好防护的情形下，孕妇是可以进行牙片检讨的。
四、口腔放射检讨须要把稳什么？
首先口腔年夜夫应对放射检讨类型、治疗方法（过程）和对病人利弊剖析，节制适应症，精确合理利用Ｘ射线诊断，掌握与病情无关的检讨，同时稽核其诊疗活动对患者是否有足够的利益，如果结论是否定的，则不应进行该类医疗照射，应尽可能采取不涉及医疗照射的替代方法。在检讨前与病人做好沟通，减少病人对放射检讨的恐怖。放射技师应把稳避免不必要的重复性检讨，重视受检者已有诊疗信息资料的利用，慎重判断对妇女和儿童施行放射诊断检讨的正当性，对患者进行除检讨部位以外的保护，（口腔放射防护以铅围脖为主，病人哀求可以配上铅帽和铅衣防护）严格掌握照射剂量，在不影响事情质量的条件下，只管即便缩短职员受照射的韶光。
（口腔科 王晓林 杨志海）
