文丨Shirley
采访丨严睿 Shirley
深圳三月的景象，阳光透过隔层玻璃洒在卓强大夫集团的行政总部，《四百味》与张梁平的对话始于年夜夫集团在中国的抽芽期，特意准备了讲演投影的卓强大夫集团创始人张梁平，从年夜夫集团涌现之前一段韶光开始复盘，尤为主要的是从系统编制内呼之欲出的创业年夜夫群体彼时的心境。
“年夜夫创业有两种，一种是摸着石头过河，先试水，另一种是十几年前就在心里埋下创业的种子，到了一定的韶光节点，就全身心投入去做了。”张梁平认为他属于后者。
毕业后在港深双城行走，在医疗行业事情十多年，张梁平很早就思考过中国大陆的第三方医学诊断中央+年夜夫诊所楼项目。
抽芽与试错
2014年，深圳市政府为了吸引环球医疗人才，提高当地医疗水平，启动了“三名工程”，即面向环球引进名医、名医院、名诊所。
名医：引进一批在国际、海内有影响力的高层次医学团队，加大学科带头人、学科骨干和临床型人才的培养力度，优化医疗卫生人才构造。加强医学学术互换，快速提升学科发展水平。
名医院：吸引国内外著名高档医学院校、品牌医院等优质医疗资源(以下统称互助方)和社会成本，来深独立或互助举办医院，引进一流的医院管理体系、医学人才和医疗技能，打造一批在国内外享有较年夜名誉的医院。
名诊所：支持名医在深圳开设独立门诊部或诊所。鼓励社会成本培植名医诊疗中央，支持社会成本供应医学考验检测、影像、药房等配套做事。政府在业务用房、医保定点、大型医用设备配置容许、医师多点执业、名医引进和医疗做事价格等方面给予相应扶持。
“2014年春节后，我们超声行业协会的陈会长就约见我说，‘你十年来想做的事情，现在有机会做了’。”医师多点执业政策的出台、深圳“三名工程”项目的落地，加上10年前在张梁平心中埋下的种子，成了孕育卓强大夫集团的土壤。2014年8月18日，卓强大夫集团由10多位超声医学领域的主任医师发起在深圳以“医疗管理公司”注册成立。
卓强大夫集团创始人团队
成立年夜夫集团要做什么呢？张梁平找到了两个切入点：一个是搭建医疗康健生态圈，另一个是环绕超声诊断开拓标准产品。
搭建医疗康健生态圈，张梁平认为应该是平台化的实体机构，即区域医学中央或Medical Mall。打仗了五六个互助伙伴往后，卓壮医疗和宝能集团达成互助——共建名医中央，并操持在名医中央内部以APP的形式成立“卓壮热点”，把闲置医疗资源通过云平台共享给大家。
“我们当时希望通过‘卓壮热点’，帮助创业的年夜夫和医疗机构打通互助通路，供应线上线下相结合的第三方医疗做事平台。”
但后来由于各种成分，项目被停掉了。“卓壮热点”部分也由于本钱太高进行了调度，“我们把APP换成微信"大众号。”
于是，卓壮团队把精力聚焦到另一个切入点上。
“基于团队的超声年夜夫资源背景，我们决定以超声诊断切入，关注同需客户群体（譬如说近1个亿的肝病患者，需定期做血液和超声检讨；近2000万的备孕和孕期妇女的超声检讨），找到这个需求的精准入口，把超声产品标准化。”
把超声变成“入口”
张梁平见告《四百味》，环球只有中国大陆的超声年夜夫是持执业医师资格证的“独立群体”。
在欧美医疗系统中，超声是分散于各个医疗学科的诊断工具之一，不少临床科室都开展自己的超声业务，如血管检讨从属于血管外科，妇产科年夜夫也要节制妇产超声工具等等。
“中国当时特殊穷，买一台超声设备都是重大国有资产，专人专房管理，所有科室共用。从最初的独立发展，逐渐演化成本日的B超室，超声年夜夫也被哀求具备从头到脚的超人诊断能力。”
目前包括技师和赞助职员在内，全国共有8万多名超声医务职员，这些年夜夫更多地把精力聚焦在诊断做事上。张梁平却以为，分开了临床的年夜夫是很难存活的，超声年夜夫不想被替代，就要打造自己的市场竞争力，把做事产品化。
2014年10月份，卓壮医疗托管了深圳一家医院的超声科室，把原来两个房间的科室升级到四个房间，彩超设备和做事流程也同步到三级医院特需标准，并进行做事产品的开拓。
“我们把超声科的单病种区块化分离出来，譬如做乳腺超声、甲状腺超声、孕前孕期产后各阶段超声等近40个项目，把医疗诊断做事做成老百姓听得懂的产品。”
超声在妇产科的运用率高达30%-40%，卓壮的第一个产品便是“孕产超声”。目前海内的孕产超声分为一级、二级、三级不同层次的做事，每个级别的年夜夫技能和实行标准（包括彩超设备）都不同。
卓强大夫集团团队在横店展会合影
公立医院供应的做事大多以一、二级根本供给为主，随着老百姓经济水平的提高，很多人想要得到更高等别的做事。而高等别的医疗资源相对稀缺，张梁平认为可以通过商业化，把三级医院的标准产品开拓出来，知足市场需求。
涌现康健问题，民众需求的首先是诊断确诊，再参与医疗决策，把超声科从赞助科室，转变成“入口级”科室，这是张梁平的初衷，“疾病诊断可以成为康健管理的入口”。
“过去存在科室间协同不畅的情形，变成了超声科年夜夫要主动去知足临床需求，由于‘诊疗一体化’后，超声年夜夫也要打造自己的科室品牌、个人品牌，实现自己的专业代价。”
目前卓强大夫集团以广东区域为主，聚拢了近20位全职超声年夜夫成员。而张梁平的小目标是至少100人，由于除了超声诊断产品的开拓，卓强大夫集团更多扮演的角色是：供应办理方案和技能支持的医疗做事供应商。
拿数据验证代价
“年夜夫是社会资源，医院是老百姓就诊的物理机构，市政府在医院培植上引进央企，我们也可以帮忙这些医院做学科培植，供应我们的做事。”
仅仅成为“入口级”的科室还远远不足，张梁平认为，卓强大夫集团要把能力转化为详细的做事产品，要通过“榜样的力量”、“品牌的力量”和“韶光的力量”，真正让做事来验证年夜夫们的市场代价。
2015年7月份，卓强大夫集团通过汕尾市刚成立的医院集团以PHP模式与汕尾市妇幼保健院达成互助（该院成立于1994年，于2015年1月份被中信医疗接手，并成功完成改制）。
PHP模式：指医院和年夜夫集团互助，共建某一个医疗领域，本色上是指医院或政府向年夜夫集团购买做事。PHP模式哀求年夜夫集团的经营重点是医学人才培养和人力资源的开拓，紧张成果表示在前缘医学技能的普惠化，专业学科的临床运用规范化。
在卓壮超声年夜夫集团入驻后的一年韶光里，汕尾市妇幼保健院超声科室团队成员有了变革：从2名执业医师、2名助理医师、1名导医，变成了6名执业医师（个中2名主治）、1名助理、2名客服。通过职员的培训、设备的升级、技能的提升，卓强大夫集团的入驻带动了该科学科培植，也直不雅观地带来了业务数据的变革。
卓强大夫集团团队
“在我们入驻前，该院的超声业务总收入100万元。我们入驻后，直接把该区域的孕产超声从二级医疗水平提升到三级，填补了多项空缺诊断项目，当地老百姓不用再往喷鼻香港、广州跑。卓壮团队入驻一年半后，在不改变收费标准的条件下，该科室月收入从9万元增长到31万元，在政府财政和医院没有投入的情形下，在增加了医护职员和高端彩超设备的同时，项目结余增长了4倍达到125万元，出生毛病防控项目的产前超声筛查等医疗做事供给量增长了近9倍。”
业务数据的增加，除了给机构带来财务回报，也开始吸引更多超声年夜夫的加入。张梁平见告《四百味》，去年卓壮超声年夜夫月均收入比同区域体例内超声年夜夫高30%。
“基层为什么留不住年夜夫，由于一、二线城市薪资高，有更多学习机会。我们在没有国家财政投入的条件下，提高当地超声年夜夫的薪资，让他们在自己的家乡也能享受高薪。我们现在已经能把珠三角的年夜夫引流回来，培植自己的家乡。”
“在社会主义中国，不是所有年夜夫集团都在劳碌着私人高端医疗做事，只是公立的几大品牌医疗机构（公民医院&中医院&妇幼保健院）绝大多数关闭了平台通道。实践证明PHP模式有效缓解医疗紧张抵牾，再造更多的医疗物理空间，不如和年夜夫集团共商、共建、共享低效低质的存量医疗机构。”
从医疗供给侧改革的实践中找方向。在张梁平看来，医疗供给侧改革是否成功，要从这四个维度去考验：
是否提高诊疗水平而有利于病人？
是否提高年夜夫事情效率和报酬而有利于表示年夜夫代价？
是否降落整体医疗运营本钱并提高医疗质控而有利于医院？
是否降落了总体医疗用度支出而有利于支付方（个人、政府、险企）？
每个季度的实践总结，多方获益的结果，更武断了全体卓壮团队对年夜夫集团代价认同。有了数据做支撑，卓壮医疗顺利签下了汕尾市公民医院、深圳维世达胜凯名医中央等品质医疗机构的互助项目，持续推动卓壮热点的培植。
更大的“盘子”
即便外界总是习气性地把卓壮医疗称呼为“卓壮超声年夜夫集团”，张梁平却很武断地认为，“卓壮的想法比超声年夜夫集团要大”。
在卓强大夫集团发展的第一个五年操持中，张梁平把80%的精力优先放在超声诊断项目的标准化的重点，“由于这是我们最有可能成功的点，我们创业时的判断是超声医学领域未来10年的变革不大”，之前一贯在思考“第三方区域医学诊断中央项目”的缘故原由，同时也在造就胃肠镜诊断领域控股了一个医学博士团队组建的镜检年夜夫集团，联合平台化的医疗机构成立了年夜夫集团孵化器。
而未来最主要的方案和探索，则集中在超声年夜夫“诊疗一体化”培训和AI技能的研发。
“深圳现在差不多2000万人口，康健需求巨大。目前政府哀求三级医院从13家扩展到60家，社康中央600家要扩展到1200家，加上各种诊所、非公医疗体系的拓展。超声科室作为大多数医疗机构的标配，每个科室至少1名年夜夫，这个需求量是很大的，但是没有人做，以是我们做。”
在《小儿髋枢纽关头发育不良超声筛查》、《新生儿头颅常见疾病超声检讨》及《小儿急腹症超声诊断》年夜夫诊断学术互换会议上，杨年夜夫与参会职员进行教室互换与workshop实操
张梁平未来要做的第一件事，便是搭建卓壮学院，成立“3+2+3”和“5+1”两个奇迹部。
3+2+3奇迹部：指大专医学生（3年）毕业2年后才能考取助理医师资格证，再叠加执业医师（3年）的培训。
“大专医学生毕业到考证有2年韶光，如果他们毕业后人为还不如高中毕业的同学，从医积极性会受到打击。以是我们在这段韶光里给应届医学生供应年夜夫助理的岗位，在我们开拓的单病种模块传授教化中和专家互助，这样既提高了专家效率，也能让毕业生边学习边考证。”
5+1奇迹部：本科医学生（5年），加上1年专业模块化学习。
“现在超声科室和临床科室由于固化的利益诉求产生冲突，但是医疗该当是协作共同产生代价的。这些有了临床思维的本科医学生，叠加1年的单病种认知过程，他们的代价会从赞助诊断变成创造疾病、参与医疗决策、给出并履行治疗方案。”
“卓壮学院主要的不仅是填补了学历教诲和连续教诲中间环的毕业后职业技能教诲，更主要的是有了‘黄埔军’可以供应AI项目所需的有效数据。”对付超声诊断和AI技能的结合，张梁平认为也是改变超声年夜夫认知的主要环节。年夜夫集团在AI领域可以扮演主要角色，由于有核心资源即具备精良的年夜夫，包括精良的产品经理，而AI开拓平台和团队并不缺少。
“超声最好的背景便是医学和工程学结合的年夜夫，年夜夫要拿工具就要懂工程学。以是我们也会鼓励年夜夫每天在医疗做事以外的韶光里，去思考如何通过技能的迭代来提升效率。”
对话张梁平：“创业便是自我升级迭代”
《四百味》：你怎么看待年夜夫创业这件事情？
张梁平：年夜夫团队创业实在不存在太多生存危急的问题，更多地是对自己的一种升级和迭代。
《四百味》：目前股东架构和财务情形？
张梁平：我们没有融过资，基本都是合资人掏的钱。最初学会占比30%的股份，后来随着年夜夫合资人的加入，公司增资扩股，之前两个法人股东的股权有所调度。目前进出持平，近期会有融资操持，希望能帮到更多医学生，同时扩大卓强大夫团队规模和营收。
《四百味》：医疗是个慢活，你们所说的“学五年、干五年，扶持团队战五年”对卓壮而言意味什么？
张梁平：卓壮团队第一个代价不雅观提倡的便是传承，我们关注的不是这个创业团队怎么活，什么时候退休？而是往后谁能连续沿着这条路做什么样的奇迹。我们创始人团队先沉下心来学五年，然后干五年，再扶持接班的卓壮人跟我们一起学五年、干五年。一个从25岁做到40岁的年夜夫，有非常成熟的见地时，他已经是中坚力量，我们团队就有更好的战斗力。
