早期诊断出RA时,治疗效果是最好的,因此理解它的症状是非常主要的。下面从不同的类型及症状、家庭补救方法、饮食以及其他治疗方法等等方面全面理解类风湿性枢纽关头炎。
二、类风湿性枢纽关头炎(RA)的症状RA是一种长期的慢性疾病,表现为枢纽关头发炎和疼痛。涌现这些症状的期间称为突发期。其他韶光被称为缓解期——是指症状完备消逝的时候。
RA的症状可能会在全身涌现,包括:

有从轻微到严重不同程度的症状,把稳不要忽略任何征兆。理解早期类风湿性枢纽关头炎的症状有利于使你的年夜夫为你进行更好的治疗。
三、类风湿性枢纽关头炎(RA)的诊断RA的诊断可能须要花费一些韶光,并且须要进行多项实验室检讨来确认临床检讨结果。年夜夫会利用不同的方法来进行诊断。
首先年夜夫会讯问你的症状及患病史,还会对你进行一些枢纽关头活动检测,包括检讨肿胀和发红,测试你的反射功能和肌肉力量,还会触诊受损的枢纽关头,检讨它是否发热、优柔、敏感。如果疑惑你患有类风湿性枢纽关头炎,年夜夫会向你先容风湿病学的专家。
由于没有单独的测试可以确诊RA,年夜夫或者风湿病专家可能会采纳几种不同类型的测试。他们可能会检测你的血液中某些物质的含量,比如抗体,或者检测某些物质的含量,比如炎症状态下升高的急性期反应物。这些都是类风湿性枢纽关头炎的征兆,有助于为年夜夫供应诊断依据。
也可能须要进行一些影像学测试。超声波、X射线检讨和核磁共振成像(MRI)等测试不仅显示类风湿性枢纽关头炎是否对枢纽关头造成了危害,还可以显示危害的严重程度。对其他器官系统进行全面的评估和监测也适用于一些风湿性枢纽关头炎患者。
类风湿性枢纽关头炎血检
有几种不同类型的血液检讨可以帮助年夜夫来诊断你是否患有类风湿性枢纽关头炎。包括以下检测:
(1)类风湿因子检测:这项血液测试是检讨一种叫做类风湿因子的蛋白质。高含量的类风湿因子与自身免疫性疾病,尤其是类风湿枢纽关头炎有关。
(2)抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体:这项检测是探求与类风湿性枢纽关头炎有关的抗体,有这种抗体的人常日都会患有风湿性枢纽关头炎。但是并不是每个RA测试阳性的人都有这种抗体。
(3)抗核抗体检测:这项测试是检讨你的免疫系统是否产生抗体,你的身体可能会对许多不同类型疾病的反应,产生抗体,包括类风湿性枢纽关头炎。
(4)红细胞沉积率:这个测试有助于确定你体内炎症的程度。年夜夫可以理解患者是否有炎症。但是它并不能解释炎症涌现的缘故原由。
(5)C反应蛋白检测:体内任何部位涌现严重传染或者明显的炎症都会触发肝脏产生C反应蛋白,这种炎症标记物的含量高与风湿性枢纽关头炎有关。
四、类风湿性枢纽关头炎(RA)的治疗目前还没有治愈风湿性枢纽关头炎的方法,但是有一些治疗方法可以帮助你掌握它。针对RA的治疗方法有助于缓解疼痛并掌握炎症反应,而炎症反应在许多情形下都可以得到缓解。减少炎症还有助于防止进一步的枢纽关头和器官损伤。
治疗方法包括:
药物治疗家庭补救方法改进伙食针对性的磨炼年夜夫会为你制订最适宜你的治疗方案,对付大多数人而言,这些方法可以帮助患者愉快地享受生活,降落长期并发症的风险。
a.类风湿性枢纽关头炎(RA)的治疗药物
治疗RA的药物有很多类型,个中有些药物有助于减缓RA的疼痛和炎症,有的有助于降落RA突发期对枢纽关头的侵害。
下列药物有助于减缓RA产生发火期间的疼痛和炎症:
非甾体类抗炎药(NSAIDS)皮质类固醇乙酰氨基酚以下药物的浸染是减缓RA对身体造成的侵害:
改进病情的抗风湿类药物(DMARDSs):抗风湿类药物通过阻断身体的免疫系统反应发挥浸染,有助于减缓RA的加重。生物制剂:这种新生代的抗风湿类药物可以针对炎症产生靶向反应,而不是阻断身体的全体免疫系统反应。对付那些利用传统的抗风湿类药物治疗没有效果的人,这种方法可能会更加有效。JAK激酶抑制剂:这些是DMARD的一种新的子种别,可以阻挡某些免疫反应。当抗风湿类药物和生物制剂都没有效果时,年夜夫可能会选择这类药物来帮助你减缓炎症和枢纽关头的进一步损伤。b.类风湿性枢纽关头炎的家庭补救方法
对付类风湿性枢纽关头炎的患者而言,有一些家庭补救方法和生活办法的调度可能也会有助于提高生活质量。
磨炼低强度的磨炼有助于提高枢纽关头活动范围、增加灵巧性,磨炼还有助于增强肌肉力量,减少枢纽关头压力。也可以考试测验一些柔和的瑜伽练习,将会帮助你规复力量和柔韧性。
充分安歇您可能须要在疾病突发期和缓解期多安歇,充足的就寝有助于减轻炎症、疼痛和疲倦。
热敷或冰敷冰袋有助于消炎、减缓疼痛,也可以减缓肌肉痉挛。也可以选择热疗,比如热水淋浴或者热敷。这些方法也有助于减少肌肉僵硬。
考试测验赞助设备某些装置,比如夹板和支架,能够使枢纽关头保持静止位置,有助于减轻炎症。拐杖可以使你保持灵巧性,纵然是在突发期。也可以安装一些家庭设备,比如在浴室和楼梯安装扶手杆。
c.类风湿性枢纽关头炎(RA)患者的饮食
年夜夫或者营养师可能会建议您选择消炎饮食,以帮助你缓解症状。这种类型的饮食包括富含omega-3脂肪酸的食品。
omega-3脂肪酸含量高的食品有:
高脂肪鱼类,包括鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼和鲭鱼芝麻籽亚麻籽核桃抗氧化剂,如维生素A、C、E和硒,也可以帮助减少炎症。富含抗氧化剂的食品包括:
浆果,如蓝莓、蔓越莓、枸杞和草莓黑巧克力菠菜芸豆山核桃洋蓟摄入大量的纤维也很主要,由于根据一些研究职员的说法,纤维可能有助于减少炎症反应,可以通过C反应蛋白水平的低落表现出来。选择全麦食品、新鲜蔬菜和水果,草莓可能特殊有益。
含有类黄酮的食品也有助于对抗体内的炎症,包括:
豆制品,如豆腐和味精浆果绿茶西兰花葡萄我们不能吃的和能够吃的食品一样主要,一定要避免引发过敏的食品。包括加工过的碳水化合物和饱和或反式脂肪。避免触发炎症食品,选择精确的食品,遵照消炎饮食的原则可能会有助于你掌握风湿性枢纽关头炎。
五、类风湿性枢纽关头炎(RA)的类型:类风湿性枢纽关头炎有不同类型,理解自己详细的类型有助于年夜夫为你供应最佳的治疗方案。RA的类型包括:
血清阳性RA:如果你是血清阳性RA的话,血液检测结果会呈现阳性类风湿因子,这意味着你的身体含有抗体,使免疫系统攻击枢纽关头。血清阴性RA:如果涌现阴性类风湿因子血液检测结果和阴性的抗CCP血液测试结果,但你仍旧有RA症状,那么你可能是血清阴性RA。可能终极会产生抗体,诊断结果变为血清阳性RA。幼年特发性枢纽关头炎(JIA):幼年特发性枢纽关头炎患者是指小于17岁的青少年儿童。这种情形之前被称为幼年型类风湿枢纽关头炎(JRA)。它的症状和其他类型的RA症状一样,但它可能还包括眼部炎症和身体发育方面的问题。六、类风湿性枢纽关头炎(RA)的病因RA的病因尚不清楚,但是某些成分彷佛会增加RA的患病风险,风险成分包括:
女性(患病风险较高)有家族RA患病史可能会引发RA的成分包括:
打仗到某些类型的细菌,如与牙周病干系的细菌有病毒传染史,如传染Epstein-Barr病毒,导致单核细胞增多症创伤或损伤,如骨折、枢纽关头脱位、韧带损伤吸烟肥胖手部风湿枢纽关头炎
手枢纽关头炎患者在初期时,可能在每天事情结束时会觉得双手有低程度的灼烧感。末了可能会觉得疼痛,并且不是由于手部活动过多造成的。如果不及时治疗的话疼痛会加重,会涌现肿胀、发红、发热、僵硬的症状,如果枢纽关头软骨磨损,可好手部会涌现畸形。如果软骨完备退化,手掌、手指和大枢纽关头也会有磨损的觉得。
随着疾病的发展,手腕和周围枢纽关头可能会涌现充满液体的囊或滑膜囊肿。这些囊肿并没有并发症,在某些情形下可能会涌现肌腱分裂。受患枢纽关头还可能会长出骨刺,随着韶光的推移,骨刺会使你更难利用双手。
如果患有手风湿枢纽关头炎的话,年夜夫会和你一起合营练习,帮助你保持活动和功能。再加上其他的治疗方法,可以帮助减少炎症,避免疾病的恶化。
七、类风湿性枢纽关头炎(RA)的表现RA可能在手和脚部最为明显,尤其是随着疾病的加重没有及时治疗的话,手指、手腕、膝盖、脚踝和脚趾涌现肿胀非常常见。韧带损伤和脚部肿胀可能导致RA患者行走困难。
如果没有接管RA治疗的话,可能会涌现手部、脚部畸形。手掌和手指畸形可能会造成手部波折成“爪状”。脚趾也会变形,还会涌现溃疡和老茧。
类风湿结节的肿块可能在身体的任何部位涌现,其范围从小扩散至核桃大小,乃至更大,也可能集中涌现,这便是类风湿结节和RA可见的症状。
八、类风湿性枢纽关头炎(RA)与骨枢纽关头炎(OA)的差异和类风湿性枢纽关头炎一样,骨枢纽关头炎患者也会涌现疼痛、枢纽关头僵硬、行走困难的症状。OA患者在伸展活动之后可能涌现枢纽关头肿胀,但OA不会引起任何明显的炎症反应,常日会导致受患枢纽关头发红。
与RA不同,OA不是自身免疫性疾病,它与朽迈造成的枢纽关头自然磨损有关,也可能是由于创伤而造成的。OA在老年人中最常见。然而有时在过度利用某一特定枢纽关头的年轻人(如网球运动员或者其他专项运动员)或者经历过严重损伤的人身上也会涌现这种情形。
RA是一种自身免疫性疾病,RA的损伤不是由于正常的磨损引起的,而是由身体免疫系统造成的。
九、类风湿性枢纽关头炎(RA)是遗传性的吗?RA不被认为是一种遗传性疾病,但它彷佛会在家族中产生影响。可能是由于环境成分、遗传成分,或者两者结合造成的。如果你的家人患有或者曾经患过RA,那么请尽快咨询年夜夫,尤其是如果你涌现了持续性枢纽关头疼痛、肿胀和僵硬的症状,并且这些症状与过度利用枢纽关头或创伤无关。
有RA家族患病史会增加患病风险,早期诊断可以大大改变治疗的有效性。
十、咨询年夜夫RA是一种慢性疾病,目前无法治愈。也便是说,大部分RA患者都没有恒定的症状,但是有疾病突发期,然后是相对无症状的缓解期。患病过程因人而异,症状从轻度到重度之间变革。
虽然症状可能会停滞很永劫光,但由RA引起的枢纽关头问题常日会随着韶光的推移而恶化。这便是为什么早期治疗如此主要,以帮助延缓严重的枢纽关头损伤。如果您碰着任何症状或对 RA 有疑虑,请及时咨询您的年夜夫。
参考文献Arthritis: Osteoarthritis. (2017). cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htmArthritis: Rheumatoid arthritis. (2017). cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid.htmHandout on health: Rheumatoid arthritis. (2017). niams.nih.gov/health_info/Rheumatic_Disease/Ma Y, et al. (2006). Association between dietary fiber and serum C-reactive protein. ajcn.nutrition.org/content/83/4/760.fullMayo Clinic Staff. (2017). Rheumatoid arthritis: Diagnosis. mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20197396Osteoarthritis. (n.d.). arthritis.org/about-arthritis/types/osteoarthritis/Rheumatoid arthritis. (2007). orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00211Rheumatoid arthritis treatment. (n.d.). arthritis.org/about-arthritis/types/rheumatoid-arthritis/treatment.phpRheumatoid arthritis: What is rheumatoid arthritis? (2014). nihseniorhealth.gov/rheumatoidarthritis/whatisrheumatoidarthritis/01.htmlRuffing V, et al. Rheumatoid arthritis signs and symptoms. (2017). hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/Spector TD, et al. (2004). Risk factors for osteoarthritis: Genetics. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14698640